Vene varicose: cause, diagnosi, trattamento e prevenzione

24 aprile 2025

Le vene varicose (vene varicose) - una condizione in cui le vene aumentano di diametro, diventano avvolgenti. Molto spesso questo è dovuto al compromissione delle valvole venose.

Sistema venoso. Caratteristiche della struttura delle vene.

I vasi venosi fanno parte del sistema cardiovascolare, portano sangue dai tessuti periferici al cuore. L'opinione che il sangue venoso scorre sempre attraverso le vene e gli arterie scorre sempre nelle vene. In realtà, questo non è sempre così. Ad esempio, le arterie polmonari trasportano sangue venoso dal cuore ai polmoni e le vene polmonari vengono restituite dai polmoni al cuore dell'arteria.

In molte arterie, il sangue scorre ad alta pressione, quindi hanno una parete densa densa. Al contrario, nelle vene la pressione sanguigna è piuttosto bassa, quindi la loro parete è più sottile e meno densa. Nel lume di molte vene ci sono valvole: passano sangue in una sola direzione, contribuendo così al suo progresso verso il cuore. Le valvole sono assenti solo nelle vene della testa e del collo, poiché sono sopra il cuore, il sangue scorre liberamente.

Cosa succede nelle vene? L'essenza delle vene varicose.

Le pareti delle vene delle estremità inferiori sono costrette a sperimentare costantemente un aumento di carichi, poiché il deflusso di sangue attraverso questi vasi si verifica contro la gravità. I principali meccanismi che portano a vene varicose:

allungamento eccessivo del muro venoso;
Interruzione delle valvole venose.

È tutt'altro che possibile dire esattamente perché questi cambiamenti patologici si verificano nelle vene. Ci sono fattori che aumentano il rischio di vene varicose.

Le cause delle vene varicose

Fattori che aumentano il rischio della malattia:

Regia. Questo fattore è presente in tutte le persone. Le gambe sono le più remote dal cuore del corpo, che è sotto il resto durante la piedi e la camminata. Il sangue venoso è molto difficile tornare al cuore dai piedi.
Età. All'aumentare del rischio di vene varicose, con l'avanzare delle valvole venose. Smettono di chiudere completamente, in modo che una piccola quantità di sangue possa fluire nella direzione opposta. Si stagna nelle vene delle gambe, invece di tornare a cuore.
Pavimento. Le donne soffrono di vene varicose più spesso degli uomini. Ciò è facilitato dai cambiamenti ormonali nel corpo femminile durante la gravidanza, in postmenopausa, prima delle mestruazioni. Gli ormoni sessuali femminili contribuiscono al rilassamento delle pareti delle vene.
Terapia ormonale sostitutiva e prendendo contraccettivi orali.
Eredità. Più membri della tua famiglia soffrono di vene varicose delle estremità inferiori, maggiori sono i rischi.
Obesità. I chili extra contribuiscono ad aumentare il carico sul sistema cardiovascolare. La pressione nelle vene aumenta.
In piedi o seduto a lungo. Questo porta alla stagnazione del sangue nelle vene del corpo inferiore. Ad esempio, impiegati, chirurghi e altre persone che "sono in piedi" e "sedute" spesso soffrono di vene varicose.
Gravidanza. Durante la gravidanza, le donne soffrono di vene varicose molto più spesso che in altri periodi di vita. Ciò è dovuto ad alcuni cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna incinta.

Segni di vene varicose

Espansione evidente delle vene sottocutanee. Aumentano, diventano tortuosi, ben visibili sotto la pelle. Le vene in modo variemente dilattato sembrano cereali, i "vermi" di viola blu o scuro. Tale immagine si verifica solo con vene varicose situate sotto la pelle. Se le navi venose situate più in profondità nei tessuti sono interessate, è impossibile notare questo esternamente.
Sensazione di gravità nelle gambe. Di solito si verifica o si intensifica dopo un intenso sforzo fisico, la sera e di notte.
Varie sensazioni spiacevoli. Può essere una sensazione di bruciore, una sensazione di pulsazione, formicolio, intorpidimento.
Gonfiore sulle gambe. La stagnazione del sangue nelle vene varicose porta al fatto che il fluido inizia a soffermarsi e accumulare nei tessuti. L'edema avviene più vicino la sera, di regola, prima solo sui piedi. Man mano che una violazione del deflusso del sangue venoso aumenta, il gonfiore si estende alle gambe inferiori, ai fianchi.
Crampi muscolari. Si presentano a causa di una violazione dell'afflusso di sangue ai tessuti, quando una persona rappresenta a lungo.
Dolore alle gambe. Non tutti i pazienti sono preoccupati. Intensifica con una posizione prolungata.

Complicanze delle vene varicose

Nella maggior parte dei pazienti, le vene varicose non portano a complicanze. Ma possono verificarsi i seguenti stati:

Sanguinamento. In caso di danni alla pelle nell'area delle vene varicose, si verifica il sanguinamento, che potrebbe non fermarsi a lungo. In tali casi, devi sdraiarti, sollevare le gambe e premere sull'area di sanguinamento. Se il sangue continua ad andare, è necessario consultare un medico.
Ulcere per vene varicose. Molto doloroso, più spesso situato nella caviglia. Le ulcere si verificano a causa di edema e apporto di sangue compromesso ai tessuti nell'area delle vene varicose. Di solito un'ulcera è preceduta da un punto pallido sulla pelle. Se si presenta questa complicazione, è necessario consultare immediatamente un medico.
Tromboflebite per vene varicose. Una condizione in cui si verificano coaguli di sangue sulla parete venosa e si verifica infiammazione. Nell'area del danno, possono verificarsi una sensazione di calore, arrossamento, dolore. Di solito, con questa complicazione, il medico prescrive la biancheria da compressione, antidolorifici.
Carenza venosa cronica. Una condizione in cui lo scambio di ossigeno, nutrienti e prodotti di scarto tra la pelle e il sangue è disturbata, a causa dell'apporto di sangue compromesso. La carenza venosa cronica aumenta il rischio di patologie come l'eczema, la pelle densa dura, le ulcere trofiche.
Eczema venoso (dermatite stagnante). Lesione cutanea causata dalla stagnazione del sangue venoso e della formazione di edema. I sintomi principali: macchie rosse, peeling, prurito nel campo delle vene varicose.
Sindrome delle gambe irrequiete. È caratterizzato da sensazioni spiacevoli nelle gambe che sorgono a riposo. Il paziente deve costantemente fare movimenti, motivo per cui il sonno è spesso disturbato.

Linence a compressione per vene varicose

Le calze a compressione e le bende elastiche con vene varicose comprimono le vene dilatate, migliorando così la circolazione sanguigna. Di norma, la biancheria intima a compressione avvolge le gambe intorno alle caviglie più strette e sopra diventa gradualmente più liberi. Aiuta il sangue a muoversi attraverso le vene nella direzione della forza inversa della gravità - fino al cuore.

Molti pazienti notano che le calze a compressione e le bende elastiche aiutano a far fronte a disagio, dolore, edema.

Nonostante il fatto che la biancheria a compressione aiuti a migliorare il flusso sanguigno e ad affrontare alcuni sintomi, non guarisce le vene varicose. Durante gli studi, sono stati ottenuti risultati ambigui, quindi gli scienziati non possono dire se le calze a compressione aiutano a eliminare o prevenire le vene varicose.

Varietà di lino a compressione:

Calze e collant. Il tipo più comune di lavanderia a compressione. Le calze raggiungono i fianchi, i collant - fino alla vita. I collant di compressione sono più convenienti, in quanto sono fissi saldamente e non scivolano.
Golfs. Raggiungono il ginocchio. Spesso usato dagli uomini. Ci sono diversi modelli.
Bende elastiche. Esistono lunghezze diverse, possono essere destinate solo alla fasciatura della parte inferiore della gamba o della parte inferiore della gamba e dei fianchi. Questa è la varietà più economica, ma più scomoda di lino a compressione. La benda deve essere applicata più a lungo rispetto a collant o calze, scorre costantemente. Il grado di compressione è controllato manualmente regolando la forza della benda e non è sempre adeguato.

Operazioni per vene varicose

Con le vene varicose pronunciate sulle gambe, ricorrono al trattamento chirurgico. Di solito l'operazione viene eseguita in anestesia generale. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene dimesso dall'ospedale il giorno dell'intervento chirurgico. Se l'operazione viene eseguita su due gambe, forse sarà necessario trascorrere una notte in ospedale.

Esistono diversi tipi di trattamento chirurgico delle vene varicose.

Vestirsi e rimozione di una vena ampliata

Vengono fatti due tagli: uno all'inguine, l'altro sotto, nella caviglia, nel ginocchio o in un altro posto. Nella sezione superiore si trova, bendati e attraversati da una vena. Attraverso di esso, viene eseguito uno speciale filo sottile nella sezione inferiore, dopo di che viene tirato insieme a quanto sotto. La rimozione della vena superficiale non influenzerà l'afflusso di sangue alla gamba, poiché le sue funzioni assumeranno le vene profonde.

Possibili complicazioni della medicazione e rimozione della vena:

la formazione di grandi emorragie;
sanguinamento;
Dolore;
Una complicazione molto rara è la trombosi vena profonda.

Il ripristino delle prestazioni dopo tale operazione nella maggior parte dei pazienti avviene entro 1-3 settimane. Per tutto questo tempo dovrai indossare calze a compressione. Se c'è un'insufficienza venosa, la biancheria intima a compressione dovrà essere utilizzata a lungo termine.

Scleroterapia

Durante questa procedura, una sostanza speciale viene introdotta nella vena, che danneggia il suo muro dall'interno e porta alla sovrapposizione del lume. La varicosi si svolge entro poche settimane. A volte la medicina deve essere somministrata più volte.

Ablazione a radiofrequenza

La tecnica prevede il riscaldamento della parete vena usando l'energia a radiofrequenza. Il corso della procedura:

Un piccolo taglio viene effettuato sopra o sotto il ginocchio e l'accesso a Vienna.
Sotto il controllo degli ultrasuoni, un catetere (una mezza tubo flessibile) viene eseguito in una vena.
Quindi, attraverso il catetere, il medico conduce una sonda che emette energia a radiofrequenza.
L'energia emessa dalla sonda riscalda la parete vena dall'interno, provoca l'ustione e la chiusura del lume della nave.

Di solito questa operazione viene eseguita in anestesia locale, senza anestesia. Durante la procedura, il paziente può sperimentare piccole sensazioni spiacevoli che assomigliano alle iniezioni con i perni. A volte si verifica una piccola bruciatura della pelle. Entro poche settimane dall'ablazione a radiofrequenza, è necessario indossare la biancheria da compressione.

Trattamento delle vene varicose con un laser

La chiusura del lume della vena può anche essere causata dall'irradiazione del suo muro dall'interno con un laser. Il corso della procedura:

Un catetere viene introdotto nella vena del paziente.
Una fonte di radiazioni laser viene effettuata attraverso un catetere a Vienna.
Il laser provoca il riscaldamento della vena, l'ustione delle sue pareti dall'interno e il soffitto del lume.
Il chirurgo dirige i raggi laser sotto il controllo degli ultrasuoni e brucia gradualmente la parete vena.

Di norma, il trattamento delle vene varicose con un laser viene effettuato in anestesia locale. La procedura è efficace nel 98% dei casi.

Esercizi per vene varicose

La ginnastica terapeutica può essere utile per le vene varicose. Di seguito considereremo la serie più semplice di esercizi, ma prima della loro implementazione devi assolutamente consultare un medico. Solo il medico sarà in grado di dire esattamente quali carichi non ti sono controindicati e sono in grado di beneficiare.

In che modo la ginnastica può aiutare con le vene varicose:

migliorare il deflusso di vasi venosi e linfatici;
Miglioramento dell'afflusso di sangue agli arti inferiori;
aumentando il tono delle pareti delle vene;
miglioramento della circolazione sanguigna in piccoli vasi;
Rafforzare i muscoli delle gambe, aumentando la loro resistenza.

Massaggio per vene varicose

Il massaggio può essere usato per le vene varicose, ma non sempre, dipende dal grado di gravità e dalla presenza di complicanze. Non impegnarsi nell'auto -massaggio, è meglio contattare un massaggiatore professionale.

Il massaggio per le vene varicose aiuta a ridurre i sintomi come gonfiore, convulsioni, intorpidimento e altro disagio. Allevia la tensione nei muscoli e aiuta a ripristinare il tono normale delle pareti venose. Con le vene varicose, il massaggio è spesso combinato con esercizi di fisioterapia.

Come gestire le vene varicose a casa?

Ci sono alcune misure che possono essere utilizzate in modo indipendente, a casa per rallentare la progressione delle vene varicose e ridurre il senso di disagio a cui è accompagnato da:

Attività fisica. Camminare aiuta a rafforzare i muscoli delle gambe e migliorare il deflusso del sangue venoso. Consulta il tuo medico, consiglierà il livello di attività fisica adatta a te.
Mantenere un peso sano. Aderire a una dieta sana. Se soffri di un eccesso di peso corporeo o obesità, cerca di sbarazzarti di chili extra. Consultare un nutrizionista: uno specialista fornirà raccomandazioni sulla natura del cibo che sarà ottimale nel tuo caso.
La giusta scelta di vestiti. Non indossare scarpe a ruota alta, lino stretto e vestiti che stringono le vene.
Alzando le gambe. Sarà molto buono se puoi fare periodicamente pause e sollevare le gambe sopra il livello del cuore. Quando dormi o si sdraia sul letto, metti 3-4 cuscini sotto i piedi.
Si rompe con seduta o in piedi prolungata. Prova a muoverti ogni 30 minuti.
Non mettere il piede sulla gamba quando ti siedi. Per questo motivo, le vene sono spremute, il deflusso del sangue è ancora più disturbato.

Prevenzione delle vene varicose

È impossibile prevenire completamente le vene varicose. Le misure preventive esistenti aiutano solo a ritardare la malattia o rallentare la sua progressione, se è già sorta.

Se devi sederti o stare in piedi per molto tempo, assicurati di fare delle pause. Cammina, vai via. Se possibile, puoi sdraiarti e sollevare le gambe.
Cerca di mantenere le gambe in posizione rialzata quando sei seduto, riposare, dormire. A volte è utile andare al divano o sul pavimento e tenere le gambe sollevate, appoggiandole contro il muro.
Più spesso le tue gambe sono più alte del livello del cuore, meglio per le loro vene.
Esegui esercizi fisici che aiutano a rafforzare i muscoli delle gambe. Grazie a questo, il movimento del sangue migliorerà attraverso le vene.
Se hai un sovrappeso o obesità, prova a perdere peso. Ciò non solo ridurrà i rischi delle vene varicose, ma influenzerà anche positivamente le condizioni dell'intero sistema cardiovascolare.
Non indossare abiti angusti, in particolare uno che tira in vita, inguine, gambe. Per questo motivo, il deflusso di sangue attraverso le vene può peggiorare.
Prova a indossare le scarpe a ruote alte il meno possibile. Per questo motivo, il tono dei muscoli delle gambe è disturbato, smettono di aiutare a spingere il sangue attraverso le vene.